一男性患者来就诊。年龄40岁,曾于20岁时患浸润性肺结核,经服西药抗痨药物有效,肺结核已得到控制。当时的主症是:盗汗、神疲、气短、乏力,脉虚、舌淡。属虚劳证。遂采用仲景“桂枝加龙牡汤”原方,治疗长达1个月。患者自述不仅盗汗、气短等症消失,体质得到改善,而且性生活也有了明显改善,增强了夫妻间的感情。这是用“桂枝加龙牡汤”所得到的意外收获!
《金匮要略》说:“脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝加龙牡汤主之。”《三因方》中的牡蛎散可作为改善机体的强壮剂,金锁固精丸用于治疗遗精、滑泄被证够有肯定的疗效,《证治准绳》中的牡蛎丸治疗阴血两虚的遗精、经漏最宜。以上各方均含牡蛎这一药物。牡蛎入肝胆经,具清热软坚、潜阳固摄之用。从现代药理研究得知牡蛎含大量微量元素锌,100克牡蛎含100毫克锌。精子中含锌量很高,故尔锌的缺乏可导致性功能不全,不育,体力疲惫。这就启示我们用含锌的药物,如牡蛎类,治疗性功能低下,可以说是个疗效可靠,很有前途的思路!
古人早已认识到用紫河车、鹿角胶、龟板等血肉有情之品,可以改善性功能。现在国外有关文献不少,认为某些食物,如牡蛎、动物内脏、鳝鱼、墨鱼等,含肾上腺皮质激素和性激素,因而与性功能有直接关系。用动物性食物治疗性功能不全,古今不谋而合地采用,这并非偶然。动物性食品中含有较多的胆固醇,胆固醇可使人体内雄性激素水平提高,从而可促进精子的生成,有利于提高精子量。动物性食品中尚含有较多的精氨酸,精氨酸又是构成精子所必须的。现在知道花生米、芝麻、豆制品、冻豆腐类,也是含胆固醇较高的食品。含锌量较高的尚有核桃、花生、粗粮、芝麻等品。
既然某些微量元素与性功能关系密切,那么对某些性功能低下者,是否可以大胆采用补充微量元素的方法进行治疗呢? 根据这一设想,我用近代的亢萎灵、黄芪桂枝五物汤,当归补血汤三方合方,治愈多例性功能低下病症。
例如建筑工人程某,体质壮实,因与同事口角、情志抑郁而致阳痿。连续服药1周即恢复正常,并携妻子同来表示由衷的感谢。2个月后,其妻单独来,诉说程某因情志不遂阳痿复发。我又开了1周药量,患者仅服3日即效,至今已半年,疗效稳定,未再发作。方中的当归含维生素E、蜈蚣、地龙、黄芪、蝉衣等含大量硒,均可合力改善人的体质,故而阳萎得以治愈。由此可知某些性功能低下症并不表示患者整体机能下降,而只是由于微量元素失平所致。因此,不能单纯用扶阳之法治疗。温补命门疗法只限于年高体弱,有明确的气阴两虚证候,且阴虚为主症者。用一般调和营卫药、中性起阳药无效者。而当前滥用温肾助阳法所产生的人参综合症一烦躁不安、食欲减退、因兴奋反易感染等一是可以证实上述看法的。