大家好,我是中医老刘。
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,临床表现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭。由于本组疾病的病理类型及病期不同,可分成如下四个证星,推荐常用中成药供用药参考。
一、膀胱湿热型
主要临床表现为:尿频尿急,尿道涩痛,尿液短赤,淋漓不尽,少腹胀问。或伴有发热腰痛,或见血尿,尿中有砂石,或尿浊如膏,舌红,苔黄腻,脉数。
1、八正合剂
【药物组成】川木通、车前子、灯心草、萹蓄、瞿麦、滑石、栀子、大黄、甘草。
【用法用量】口服,一次15~20毫升,一日3次,用时摇匀。
【功用主治】清热,利尿,通淋。用于湿热下注,小便短赤,淋漓涩痛,口燥咽干。
【注意事项】有心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病且严重者应在医师指导下服用;小儿、哺乳期妇女、年老体弱者,应在医师指导下服用。
2、三金片
【药物组成】金樱根、菝葜、羊开口、金沙藤、积雪草。
【用法用量】口服,慢性非细菌性前列腺炎:一次3片,一日3次。疗程为4周。其他适应证:一次3片,一日3~4次。
【功用主治】清热解毒,利湿通淋,益肾。用于下焦湿热,热淋,小便短赤,淋漓涩痛;急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染见上述证候者;慢性非细菌性前列腺炎肾虚湿热下注证。
【注意事项】孕妇禁用;有高血压病、心脏病、糖尿病、肝病、肾病等慢性病且严重者应在医师指导下服用。
二、肝胆郁热型
主要临床表现为:口苦咽干,心烦易怒,头晕头痛,目赤胁痛,小便黄短,大便干结,舌边尖红,苔薄黄,脉玄数。
3、龙胆泻肝口服液
【药物组成】龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、关木通、车前子、当归、地黄、炙甘草。
【用法用量】口服,一次1支,一日3次。
【功用主治】清肝胆,利湿热。用于肝胆湿热所致的头晕目赤,耳鸣耳聋,耳部疼痛,胁痛口苦。
【注意事项】孕妇、年老体弱、大便溏软者慎用;服本药时不宜同时服滋补性中成药;有高血压病、心律失常、心脏病、肝病、肾病、糖尿病等慢性病且严重者,以及正在接受其他治疗的患者,应在医师指导下服用。
4、小柴胡颗粒
【药物组成】柴胡、黄芩、半夏、党参、生姜、甘草、大枣。
【剂型】本品为黄棕色至棕褐色的颗粒;味甜。
【规格】每袋装10克。
【用法用量】开水冲服。一次1~2袋,一日3次。
【功用主治】解表散热,疏肝和胃。用于外感病邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲缺乏、心烦喜呕、口苦咽干。
【注意事项】风寒感冒者不适用;糖尿病患者及有高血压病、心脏病、肝病、肾病等慢性病且严重者应在医师指导下服用;儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。
三、肾阴不足型
主要临床表现为:腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、男性阳强易举、精泄梦遗,女性经少闭经,舌红少津,脉细数。
5、归芍地黄丸
【药物组成】当归、白芍、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
【用法用量】口服,一次1丸,一日2~3次。
【功用主治】滋肝肾,补阴血,清虚热。用于肝肾两亏,阴虚血少,头晕目眩,耳鸣咽干,午后潮热,腰腿酸痛,脚跟疼痛。
【注意事项】忌不易消化食物;感冒发热患者不宜服用;有高血压病、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病且严重者应在医师指导下服用。
6、麦味地黄片
【药物组成】麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
【用法用量】口服,一次3~4片,一日3次。
【功用主治】滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咯血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴。
【注意事项】感冒患者不宜服用;小儿及孕妇应在医师指导下服用。
7、参麦地黄丸
【药物组成】北沙参、熟地黄、麦冬、牡丹皮、山药、山茱萸茯苓、泽泻。
【用法用量】口服,一次9克,一日2次。
【功用主治】养阴润肺,用于肺肾两虚,咳嗽气喘,咽干口燥。
【注意事项】脾虚泄泻者慎用;凡脾胃虚弱者慎服;不宜与感冒药同时服用;服药同时不宜服用藜芦及其制剂;高血压病、糖尿病患者或正在接受其他药物治疗的患者应在医师指导下服用;本品宜饭前或进食同时服用;服药期间出现食欲缺乏、恶心呕吐、腹胀便溏者应去医院就诊。
四、脾肾两虚型
主要临床表现为:直肠滑脱不收,肛门有下坠感,兼见头晕,耳鸣,神疲困倦,动则气促,腰膝酸软无力,夜晚尿频,大便溏泻或干结难排,舌淡。脉沉弱。
8、二仙膏
【药物组成】人参、枸杞子、鹿角胶、龟甲胶、牛鞭、黄芪、熟地黄、制何首乌、五味子、沙苑子、牛膝、核桃仁、黑芝麻、山药、远志、丹参、蜂蜜。
【用法用量】口服,一次20克,一日2次,适量开水冲服。
【功用主治】滋阴助阳,益气益血。用于治疗气血两虚,神疲体倦,周身懒软,神经衰弱。
【注意事项】孕妇忌服;儿童禁用;糖尿病患者慎用;凡脾胃虚弱者慎用;感冒患者不宜服用;服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂;不宜喝茶和吃萝卜,以免影响药效;本品宜饭前服用。
9、青娥丸
【药物组成】杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜。
【用法用量】口服,一次1丸,一日2~3次。
【功用主治】补肾强腰。用于肾虚腰痛,起坐不利,膝软乏力。
【注意事项】忌不易消化食物;治疗期间宜节制房事;感冒发热患者不宜服用;湿热或寒湿痹阻及外伤腰痛者不适用;有高血压病、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病且严重者应在医师指导下服用;儿童、孕妇、哺乳期妇女应在医师指导下服用。
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